我们良多的孩子在糊口中老是比别的孩子矮出良多,这一般就是矮小症的症状,我们在发现孩子的身高泛起题目的时候,我们一定要带孩子积极的到病院做检查,只有我们及时的检查了,孩子的疾病才会慢慢的好转,我们看看矮小症的检查办法有哪些吧! 河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说:矮小症的诊断标准有哪些
一、病史应仔细询问:患儿母亲的妊娠情况;患儿出生史;出生身长和体重;生长发育史;父母亲的青春发育和家庭中矮身材情况等。
二、体格检查除常规体格检查外,应准确丈量和记实以下各项:①当前身高和体重的测定值和百分位数;②身高年增长速率(至少观察3个月以上);③根据其父母身高测算的靶身高;④BMI值;⑤性发育分期。
三、实验室检查1.常规检查 应常规进行血、尿检查和肝、肾功能检测;疑诊肾小管中毒者宜作血气及电解质分析;女孩均需进行核型分析;为排除亚临床甲状腺功能低下,应常规检测甲状腺激素水平。
2.骨龄(Bone Age,BA)判断 骨骼的发育贯串整个生长发育过程,是评估生物体发育情况的良好指标,骨龄等于各春秋时的骨成熟度,是对左手腕、掌、指骨正位X线片观察其各个骨化中央的生长发育情况进行测定的。
目前海内外使用多的方法是G-P法(Greulich & Pyle)和TW3法(Tanner-Whitehouse),我国临床上多数采用G-P法。正常情况下,骨龄与实际春秋的差别应在&viewmn;1岁之间,落后或超前过多即为异常。
3.特殊检查(1)进行特殊检查的指征 ①身高低于正常参考值减2SD(或低于第3百分位数)者;②骨龄低于实际春秋2岁以上者;③身高增长率在第25百分位数(按骨龄计)以下者,即:<2岁儿童为<7CM/rh;④临床有内分泌紊乱症状或畸形综合征表现者;⑤其他原因需进行垂体功能检查者。
(2)生长激素-胰岛素样生长因子-1轴(GH-IGF-1)功能测定 以往曾应用的运动、睡眠等生理性筛查试验目前已很少应用,多数都直接采用药物刺激试验(见表2)。
(3)胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)测定 两者的血清浓度随春秋增长和发育进程而增高,且与营养等因素相关,各实验室应建立自己的参比数据。
河南省医药科学研究院附属病院儿科主任兰墨赭医生解说:如何预防矮小症的发生?
1、对儿童应进行有效的动态监测,及时记其实生长发育中的身高,并对其进行分析。对生长延迟、偏矮者应列为重点监测对象。父母应成为其低级监督员。
2、加强和改善儿童的营养状况,使其生长发育处在一个良好的营养基础上。
3、积极防治慢性病。多种慢性疾病的有效治疗可避免和减轻矮小症的发生。
4、使儿童有一个很好的心理、社会、情感氛围。
5、在有经验的医师指导下,纠正内分泌激素异常。生长激素和甲状腺激素低下是产生矮小的常见原因。
6、软骨发育异常主要是维生素D缺乏或作用不全,从而造成体内钙磷代谢失调,进而影响骨骼发育。增补鱼肝油、钙剂、常晒太阳及增补维生素D或用活性型D3有效。
矮小症并非要在成长结束之后才能由于与别的孩子对比而被发现。通过上面的这些矮小症的预防方法,相信你一定能更早的发现矮小症。只要及早的发现,及早的防治,一定能够减少和降低矮小症的发病概率。
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