有些孩子患抽动症,但父母不懂,却找医师服用多动症药物,抽动非但未见好转,反而更加严重。多发性抽动症在儿童期并不少见,根据目前数据表示,多发性抽动症是脑内活性增高所致,一般需要阻断剂才能使症状改善。
河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说:多动症与多发性抽动症有明显区别,多发性抽动症的表现形式复杂多变,概括起来有如下几个特点:
(1)抽动多样性?多发性抽动症起病时,往往先有不停地眨眼、挤眉弄眼、哼鼻子、努嘴张口,接着急速地扭转脖子,头部快速前冲或后抑,以后还有一连串小动作,如耸肩、挥手、指划、挺腹、蹬脚等,有半数以上病儿同时还伴有喉内作响,发出“喔喔”、“嗯嗯”、“嘘嘘”等声音。
抽动动作快速,动作往往按头、颈、肩、上肢、腹部、下肢的顺序发生,但有时也有例外。抽动由一个部位逐渐增多,或新旧交替,所以抽动症状往往与日俱增,五花八门。
(2)发作波动性/抽动有高峰期和缓解期,高峰期抽动频繁,随之进入抽动缓解期,两者交替出现,周而复始,形成一个波浪过程。抽动往往在孩子心理紧张、焦虑不安、兴奋激动时增多,尤其是在白天或疾病后更明显,当注意力集中时可自行控制片刻,入眠后抽动消失。
(3)慢性反复性?多发性抽动的病程往往在3个月以上,长者达数十年,起病年龄大多在2~15岁,起病后抽动反复出现,部分孩子可连续不断,甚至伴随一生,但也有不少孩子抽动若干年后自行消失。但切记莫把癫痫也当做抽动症,可以排除癫痫。
河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说:抽动症是什么呢?抽动症一般指小儿抽动秽语综合征
小儿抽动秽语综合征是一种慢性神经精神障碍的疾病,又称多发性抽动症。是指以不自主的突然的多发性抽动及在抽动的同时伴有暴发性发声和秽语为主要表现的抽动障碍。男性多见,大部分患者于4~12岁之间起病。患者常存在多种共病情况,如注意缺陷多动障碍(ADHD)、强迫障碍(OCD)、行为问题等。
本病的病因尚未阐明,近年的研究报道提示可能是遗传因素、神经生理、生化代谢及环境因素在发育过程中相互作用的结果。一般实验室检查结果无特殊。应做脑电图和脑的影像学检查如脑CT、MRI等,以了解和除外脑部的病变。根据病史、临床症状可以作出诊断,但应排除舞蹈症、肝豆状核变性、癫痫肌阵挛发作、药源性不自主动作及其他锥体外系病变。
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