性早熟是指女孩8岁以前、男孩9岁以前第二性征、女孩10岁以前初潮。性早熟可分为中枢性性早熟、周围性性早熟和部分性早熟。性早熟存在性别差异,中枢性早熟女生约为男生的5-10倍。
中枢性性早熟主要是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能发育过早引起的,大部分原因不明。也可能是中枢神经系统器质性疾病(如下丘脑-垂体肿瘤)或原发性甲状腺功能减退所致。外周性早熟可能由性腺肿瘤、肾上腺疾病和外源性雌激素摄入引起。南阳哪家医院治疗性早熟效果好
对于正常生长发育年龄结构出现青春期启动的小朋友,我们仍需要进行关注其性发育的顺序及进程。当小朋友性发育过程中出现时间顺序异常时,我们国家需要排除外周性性早熟等其他相关疾病。当性发育发展进程异常时,我们生活需要提高警惕慢进展型青春期和快速进展型青春期。对于学习这些问题情况,建议找专科医生就诊检查。南阳哪家医院治疗性早熟效果好
对疑似早熟儿童的全面体检应包括身高和体重、甲状腺大小、甲状腺功能减退迹象和性腺发育的测量。
此外,性早熟的临床表现,包括乳晕色素沉着、阴毛、阴道失血等,亦会出现其他第二性征。Tanner 分期通常用于评估儿童的青春期发育。该方法将男孩的外生殖器和阴毛、女孩的乳房和阴毛分为5个阶段。南阳哪家医院治疗性早熟效果好
那么,对于疑有性早熟的孩子,医生在收集历史上,一般会问什么问题?
1.孩子性发育研究开始的年龄:女孩8岁前和男孩9岁前出现问题第二性征发育是诊断性早熟的界定不同年龄,明确自己孩子性发育阶段开始的年龄结构可以判别是性早熟还是一个青春成长发育过早;
2.性发育的顺序和过程:不同类型的性早熟具有不同的性发育顺序。 如中枢性性早熟是由于下丘脑-垂体-性腺轴开始早,所以性发育的顺序与正常性早熟基本相同,整个性发育过程可持续3~4年,而外周性早熟和青春期的发生不受下丘脑-垂体-性腺轴的控制。南阳哪家医院治疗性早熟效果好
因此,儿童的性发育并不按照正常的发育过程进行。 此外,重要的是询问性发展的过程,因为儿童的性发展过程是不同的,及时判断进展趋势可以避免延误治疗,也可以防止过度干预;
3.第二性征出现后,身高没有加速生长的现象: 性早熟儿童往往伴随着骨龄提前,这就带来了身高提前加速生长的现象;
4.病因询问:比如孩子平时的饮食结构和习惯,是否有头部外伤或中枢神经系统感染史(如脑膜炎),是否接触过外源性性激素药物(如避孕药)等。
5.家族史:家族中其他社会成员(如父母亲、兄弟之间姐妹等)性发育研究开始的年龄。南阳哪家医院治疗性早熟效果好