性早熟是指女孩在8岁以前和男孩在9岁以前发育出的第二性征。第二性征包括女孩的乳房发育、男孩的外生殖器发育,包括男孩或女孩是否长阴毛、腋毛甚至发音变化、女孩是否来月经、男孩是否有精子等,这些都称为第二性征。这些第二性征,女孩在8岁之前,男孩在9岁之前,称为性早熟。
至于儿童性早熟,国内几大城市都有调查,发现逐年增加。近就是这样。全国性早熟调查有一个比较专业的数据,认为发病率为0.43%。然而,不同地区的调查有些不同。比如在北京和上海,儿童性早熟的患病率约为1%,而广东可能没有自己的患病率调查。
儿童早熟的治疗应分为病因治疗,如中央型或外周型。外向型性早熟,一般针对病因主要治疗。如果中枢性早熟,在一个更成熟的方案下,是由促性腺激素的类似物控制的。
一般性早熟的治疗取决于孩子的年龄。如果孩子及时发现,标准疗程为2-3年。比如孩子在七八岁之前有性早熟,会一直治疗到十岁半到十一岁左右。
然后根据治疗效果的评价,看他能不能停药。基本疗程需要2到3年。有些孩子可能需要更长时间的治疗,比如3到5年,甚至有特殊原因的孩子已经治疗了8年左右。河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说性早熟的原因是什么?
性早熟的原因非常复杂,导致儿童性早熟的原因有很多。一个是孩子自身的原因,比如生病,包括脑垂体、颅骨或者其他地方的肿瘤,甚至是先天性的异常,包括身体其他部位的问题;
比如有些孩子的肾上腺问题,有些女孩的先天性囊肿等等。也包括外部原因,主要是指环境,比如误服妈妈的避孕药,或者长期吃含有补充剂和雌激素的东西,或者触摸东西。例如,一些调查发现,母亲长期接触含有雌激素的化妆品会导致儿童性早熟。
治疗的必要性和用药的时机必须经过专业评估。例如,帮助他预测未经治疗的身高。如果现在不是治疗他身高的合适时机,例如,就像刚才提到的,治疗中枢性性早熟,在专业指南中有特殊的药物治疗机会,比如查看他的骨龄,如果骨龄仍在12岁以下,应该还有时间治疗。
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