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漯河那个医院治疗小孩尿床好儿童遗尿症治疗方法

2021年06月16日 10:31:41 来源：河南省医药院附属医院

　　遗尿症可分为原发性和继发性两类，原发性遗尿症较多见，多伴有家族史，男多余女，约为二比一到三比一，没有器质性病变，多数是因为控制排尿的能力实质所导致，而继发性遗尿症大多由于全身性或者泌尿系统疾病，比如糖尿病，尿崩症等引起。

其他比如智力低下，精神创伤，泌尿道畸形，感染，尤其是膀胱炎，尿道炎，会阴部炎症等，也可引起继发性遗尿现象，继发性遗尿症，在处理原发疾病后症状即可消失。

　　小儿遗尿症是一种夜间无意识的排尿现象。小儿遗尿症是一种临床综合症，符合以下三个条件，即可考虑遗尿症。，患儿年龄大于或等于5岁。第二，睡眠状态下不自主的排尿一周两次以上。

第三，睡眠状态下不自主排尿现象持续六个月以上，无明显的病理生理反应，或其他不适应伴随症状。因此小儿遗尿症不能和小儿夜尿混为一谈，小儿在三岁以内，由于脑功能发育不全，对排尿的自制能力较差，学龄儿童也常因紧张疲劳等因素，偶尔遗尿，均不属于病理现象。

　　通常遗尿是指患儿在熟睡过程中不自主小便，有原发性和继发性之分。原发性遗尿是指没有尿路或没有神经源性器质性病变引起不自主的小便，原发性遗尿占的比例达到70%-80%。

　　继发性遗尿，如尿路的堵塞、膀胱病变或神经元损害，均会引起病理性遗尿。通常病理性遗尿治疗较困难，原发性遗尿中医治疗效果较好。如果家长发现患儿有遗尿症状，建议到医院，在医生的指导下，辨别是原发性或者继发性遗尿，治疗效果较好。

　　遗尿症又称为尿失禁，按照人群分为小儿遗尿症、老年男性遗尿症和女性遗尿症，不同人群治疗策略不同。

　　小儿遗尿症是指年龄≥5岁儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿，并持续3个月以上。目前认为，儿童遗尿与排尿中枢神经功能发育不健全和膀胱逼尿肌及尿道括约肌功能下降有关。一般随小儿生长发育，遗尿症会逐渐好转，积极的临床教育和生活方式指导是治疗基础，个体化的治疗策略是治疗成功的关键。

　　老年男性尿失禁的病因一般为前列腺增生症及膀胱功能障碍，治疗方式包括生活方式指导，避免酒精、咖啡利尿性饮料的摄入，平时可进行膀胱功能锻炼；药物治疗包括常用的α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂以及M受体拮抗剂，如出现前列腺增生症相应并发症则需要进行手术治疗。

　　女性遗尿症又称为女性尿失禁，其中常见的病因为女性压力性尿失禁，即一增加腹压，女性患者就出现漏尿情况。主要治疗方式包括生活方式的治疗、盆底肌肉功能锻炼恢复以及手术治疗。

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