儿童遗尿症可分为原发性遗尿症和继发性遗尿症。由于中枢神经系统调节不完善,5岁以下儿童尚未建立排尿习惯。这是一种常见而正常的生理现象。
但5岁以后,夜间长时间排尿无法控制,夜间尿量增多,睡眠过深,称为原发性遗尿症。如果遗尿症已经好转半年以上,或者是尿路感染等其他器质性疾病引起的,称为继发性遗尿症。
五岁后的孩子还总是不断出现发展夜间尿床的现象就可能是患上了儿童遗尿症,分为原发性遗尿和继发性遗尿,原发性遗尿主要工作表现有三点,
1、夜间尿量增多。
2、夜间膀胱容量可以减少和逼尿肌活动时间增加。
3、睡眠过深。原发性遗尿除了排尿习惯需要建立社会不良信息以外,还可能与下丘脑夜间分泌抗利尿激素水平不足问题有关。
而继发性遗尿与遗传分析以及学生身体的其他相关疾病如:尿路感染、肾脏疾患、大脑发育不全等这些都是我们可能发生有关,此外也可能是精神文化心理环境因素等。
遗尿也称为间歇性夜间失禁。7岁时发病率可达5-10% ,是儿童常见的疾病之一。由于其每年自然缓解率约为15% ,被认为是相对良性的疾病。小学夜遗尿是儿童的长期经常性夜遗尿。
继发性夜遗尿或指儿童或成人在再次遗尿超过六个月后停止夜遗尿。遗尿症是一种复杂多样的疾病,主要有三种病理因素: 1、夜间尿量增加、2、夜间膀胱尿量减少、逼尿肌活动增加、3、觉醒障碍。
儿童遗尿症的诊断?在儿童遗尿症的诊断中,主要是鉴别儿童遗尿症的病因,往往需要收集临床资料,包括病史、体格检查、尿常规、影像学检查等。膀胱b超检查非常重要。
小儿遗尿症重点要注意通过以下一些疾病,泌尿功能系统进行疾病,如包茎、包茎过长、泌尿系统可以感染等,除定时定期体检外,应做尿常规和尿培养,必要时做肾盂造影。
小儿遗尿还应判断是否属于神经系统疾病,如隐性脊柱裂、脊髓损伤、癫痫、脑发育不全等。这些疾病有其自身的特点、神经症状和体征。一般来说,诊断并不困难,可通过局部X线片确定。
糖尿病、尿崩症、多尿、蛲虫局部刺激、便秘等遗尿症状亦可引致遗尿。
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