郑州哪家医院语言迟缓?河南省医药科学研究院附属医院儿科是郑州专业治疗儿童多动症,抽动症,遗尿症,自闭症,矮小症,性早熟,小儿肥胖,发育迟缓,语言障碍,智力低下,学习困难等儿童疾病综合现代化综合医院,医院地址:郑州市中原区建设西路106号(建设路与前进路交叉口) 地铁1号线到五一公园D口向西50米即到。如果您需要提前预约挂号,可以在线咨询科室网络预约挂号。
隔壁丽丽家的宝贝轩轩已经4岁多了,可说话还是老说不清,“包子”说成“八几”,别人基本上听不懂他在说什么。
这天趁我休假,她拉着我询问说,是不是宝宝舌头的原因,要不要带去剪舌系带呀?
在门诊中,我们常常遇到像丽丽妈一样的家长,因为孩子的口齿不清而十分困扰。
那到底是舌系带的原因,还是另有原因?
在今天的分享中,除了上面这些知识,还会跟大家详细讲一讲相关的检查评估和训练。
孩子说不清就是舌系带过短吗?
孩子说话不清楚,千万别盲目判断为就是舌系带出了问题。
看这两点:
①、舌系带一般在宝宝出生后的4~5年中会逐渐后退、伸展,对舌头的运动限制以及发音的影响会越来越小。如果这之后还是说不清就要格外重视啦!
下面,我们来看看舌系带过短的具体表现:
A 很难将舌头抬起来或是从一侧移动到另一侧
B 有可能难以伸出舌头
C 伸出舌头时会呈现W型、爱心型或是V型
喏,就是这样
②、舌系带过短可能会让孩子在一些,如向上伸舌的音(如t、d、n、l)、发翘舌音(zh、ch、sh、r)等方面产生明显的困难。
如果孩子不存在前面的这些情况,或者有的孩子即使剪了舌系带,说话仍然不清楚,那则未必是舌系带原因,而是功能性构音障碍造成的。
▽何为功能性构音障碍,家长可以滑动查看:
构音障碍是语言发育障碍中常见的一种,顾名思义主要是与我们的构音器官联系密切。比如舌头、嘴唇、腭部、口腔肌肉、牙齿、下巴等
而功能性构音障碍是构音障碍类型中的一种。
它也是在我们门诊中遇到多的情况,学龄前儿童很常见。这一类孩子,构音器官无形态异常和运动机能异常,听力在正常水平。
他们出现构音障碍,比较多的原因是:
不良的发音习惯,发音位置错误,舌头、牙齿、嘴唇之间的配合不正确等,出现了构音障碍。
再比如某个发音器官出现问题(如舌头灵活度不够),从而影响了发音器官间的配合,发音就“歪曲了”。
02.如何帮助这类小朋友改善语言问题
以轩轩小朋友为例,除了语言问题,他还有一个棘手的情况:他已经4岁多了,面临入学。
帮助他尽快追赶同龄人,做好入园准备,我们要做2件事。
① 进行详细的医学检查、标准化的语言评估,找到轩轩说话不清楚的真正原因,了解孩子目前的语言水平,是否达到了同龄孩子等。
② 制定针对性的个别化教学计划(IEP)。
部分
医学检查及评估
孩子说话说不清楚的原因很多。医学检查和评估,可以帮助全面了解孩子的语言情况,方便制定康复训练方案。
★比如听力排查,“听好”是“说好”的基础;
★通过大脑核磁,了解宝宝的大脑发育,排查有没有脑损伤的情况;…
在评估方面,除了语言水平,我们还要重视小朋友的智力、认知、行为、心理、注意力、感统等。
下面我们详细讲几个方面。
①了解孩子的语言水平、智力水平等能力
比如孩子的语言理解和表达上,是否达到了4岁儿童应有的发展水平。
孩子的智力影响孩子的语言水平。如果3岁儿童,智力水平才2岁,那么相对来说,语言的理解与表达训练则要侧重于2岁孩子的语言训练了。
②构音器官运动功能评估:
比如了解小朋友口腔的感知觉,正常的感觉输入是运动的基础,口腔这块儿我们会关注到孩子的触觉、味觉和肌肉强度。
还有比如孩子下颌、唇、舌、软腭等的运动灵活性及协调性的检查。
★舌头:宝宝的小舌头左右上下前后都要很灵活,这样才有助于发翘舌音或卷舌音。
★嘴唇:要有足够的力度才不会流口水,噘嘴、缩唇、展唇等动作到位发音才能更清晰。
③孩子发音状况的详细评估,分析具体的错误发音
使用构音评估表进行评估,以及请孩子认读一些图片中的内容,仔细辨别孩子各个声母、韵母的发音情况。
确定孩子在哪一个或哪几个声母、韵母存在发音错误。
第二部分
制定IEP个别化教学计划
找准问题所在,接下来就是制定干预训练计划了。针对性的IEP包括两方面:专业的语言训练、家庭辅助训练
①专业的语言训练
首先要告诉大家的是,言语治疗是一项针对个体言语障碍的特征,而进行的一项专业性很强的治疗技术,与一般的拼音教学有很大区别。
在训练时,我们言语语言治疗师起着至关重要的作用,他会根据小朋友不同的错误发音方式,运用不同的训练方法,并适时调整。
★有的小朋友送气不足,将「皮带」说成「d带」,训练中会利用孩子有兴趣的游戏、以及生活中的事物作为方法。
★还可以借用羽毛、蜡烛、纸筒放在孩子嘴前训练,告诉他闭唇后吹气,不仅有视觉上感受,还让孩子学习了正确的发音方法。
除了专业的言语语言治疗师之外,专业的训练仪器也是必不可少的。
比如智能言语训练,它是专业仪器辅助进行言语训练的方式。
能够促进言语功能的提升(包括语言表达和语言理解)。纠正字音,提高清晰度;提高认知和理解;开发更多的语言;提高注意力和学习能力。
②家庭辅助训练
在孩子干预改善的过程中,家长和家庭扮演了重要的角色,并且对治疗的效果有着关键性的影响。比如:
A 按质按量完成好言语语言治疗师交代的家庭训练巩固作业。
B 根据建议,随时训练孩子的口肌能力、舌头灵活度等。
C 不要过度强调孩子的错误发音,多给予他鼓励,避免他产生挫折感、丧失主动性。…
河南省医药科学研究院附属医院儿科是郑州专业治疗儿童多动症、抽动症、遗尿症、自闭症、矮小症,性早熟,小儿肥胖,发育迟缓、语言障碍、智力低下、学习困难等儿童疾病综合现代化综合医院,实行“365天无假日医院”保障患者就诊需要,实施“一医一患一诊室”就诊制度,充分保护患者朋友的隐私权,就诊全程导医陪护。河南省医药科学研究院附属医院严格排察早熟原因,为科学治疗提供专业依据,检测更专业、原因排察更严密,能快速的了解儿童及青少年的发育状况,对与骨龄异常相关的疾病进行及时的筛查、诊断。治疗上主要制定分类分型方案,结合中医培补标本兼治、营养均衡治疗及运动指导等进行整体多学科针对性诊疗。
河南省医药科学研究院附属医院儿科科室提醒:当孩子出现注意力不集中、多动好动、学习困难、频繁眨眼、点头摇头、噘嘴耸肩、儿童发育迟缓、语言发育迟缓、遗尿症,矮小症,性早熟,小儿肥胖等等问题的时候方面的问题,一定要尽早进行检查,并且接受治疗。