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郑州哪个医院看语言迟缓症好

2020年04月13日 15:50:58 来源:河南省医药院附属医院

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  儿童语言与言语发展的阶段特征:
 
  儿童语言障碍家庭训练方法——理论篇
 
  一、前语言期
 
  生命的年是整个生命历程中生理和心理发展速度快的一年,但是语言学研究表明,一岁前的婴儿还不具备语言能力,通常把这一时期称为语言发展的“前语言期。虽然前语言期的婴儿没有语言产生,但他们发展了语言产生所必需的各种能力,并且为该期期末(约一岁左右)语言的产生做了充分准备,所以,前语言期也被称为语言发展的准备期。
 
  在这个阶段里,婴幼儿围绕着语言外在的实际显现-语音,发展了三方面的能力,即前语言感知能力、前语言发音能力和前语言交际能力。
 
  (一)前语言感知能力的发展
 
  语言感知是指感知说话声音是词汇中的一部分的能力,包括两个层次:
 
  1、能够区别说话声音,即能将所听到的词汇区别至小的语音单位。
 
  2、能将区别的声音分类在不同音韵类别的能力,对于任一儿童个体来说,前语言期感知语音的能力是他们获得语言的基础,普通儿童在这段时间内不仅能够听到声音,而且还以某种能帮助自己语言学习的方式去感知语言。
 
  发展心理学的研究表明,妊娠中后期(5-8个月)的胎儿已有初步的听觉反应和原始的听觉记忆能力,能大致区分出乐音、噪音和语音,个刚胎儿还表现出对语音的辨别和记忆能力,而新出生的婴儿能够将语言进行知觉分类,并且对于音素的敏感范围远超过儿童和成人,国外学者研究表明,婴儿出生的初几天内,就能区分出并且喜欢他们本地语言的所有声音模式而不喜欢其他语言的声音模式。
 
  例如表现出对语音特别是母亲语音的明显偏爱,当婴儿继续积极地听周围人的讲话时,他们学会了集中听那些有意义的声音种类。他们能辨认出口语中相似的词组,大一些的婴儿也能觉察出句子中的长句和短句。
 
  9个月左右的婴儿扩大了对个别词汇的敏感性,他们用自己语言中普遍的强调模式和语音次序来听一些很长的言语流,并使用这些信号将言语流分成类他词汇的小段。另外,大量研究还表明,9-12个月的婴儿语音听辨能力大大增强已经能辨别母语中的各种音素,能把听到的音流切分为音位,并认识部分音节所代表的意义。
 
  儿童语言障碍家庭训练方法——理论篇
 
  (二)前语言发音能力的发展
 
  前语言发音是指儿童正式说话前的各种语音发声,类似说话前的语音操练。
 
  婴儿发出语音比语音知觉发展得要晚。从出生到6周,婴儿的发声基本上属于反射性的哭叫、打喷嚏和咳嗽。
 
  从6周至6个月,婴儿开始把这些声音与咕咕声、咯咯声等类似语言的声音结合起来。这些声音与辅、元音有某种程度的类似,并且常常是对着照顾者说的。约4个月时,婴儿的发音系统的形状和结构已经成熟,开始发出各种类似语言的声音。6个月前后婴儿进入咿呀学语阶段,发出一连串的声音 (典型的是由一个辅音和一个元音组成), 而且是有节奏地及有语调地加以重复。
 
  (三)前语言交际能力的发展
 
  新生儿可以通过眼睛接触开始交流并通过视线离开而终止交流。
 
  4个月左右,他们开始注视与成人相同的方向,这个技巧使12~15个月的婴儿沟通的准确性增加或变得更准确,成人也追随婴儿的视线,他们还经常评论婴儿所看到的人与事物。
 
  到3个月时,当婴儿发出声音的同时,母亲也说话,这种情况可能会帮助婴儿认识到其他人注意到了他们的言语。不久一种轮流模式出现了, 婴儿说话反过来照料者也说话,等待回应,然后再说。
 
  在6个月左右就出现了轮流游戏(如躲猫翁),父母开始游戏,而婴儿只是一个迷惑的观察者,但是到了12个月时,婴儿就成了一个积极的参与者,他们和父母交换角色。当他们这样做时,练习了人类会话的交流模式,也听到了和他们所从事的行为相匹配的词语。
 
  在年末,当婴儿能做出有目的的行为并且开始意识到能以多种方式影响其他人的注意力时,他们就利用前语言手势的两种形式影响其他人的行为。
 
  在第二年早期,轮流交流和手势交流一起出现,特别是在婴儿的信息不能清晰地表达的情况下。当成人对婴儿的触摸及指向手势做出反应并且也表示它们的时候,婴儿就快速地得到使用语言可以导致的结果。不久,随着手势,婴儿说出词语,待手势消退了,词语就变成了主要的符号形式。
 
  二、语言发展期
 
  语音听辨能力和表达能力的综合协调发展结果就是在儿童1岁左右出现了真正的语言。
 
  研究表明,从1岁左右起,儿童便进入正式学习语言的阶段,经过短暂的两三年,儿童就能初步掌握所处文化背景下的主流语言。
 
  下面将分别从语言的语音、语义、语法及语用四个要素陈述儿童语言发展期的语言行为特点。
 
  儿童语言障碍家庭训练方法——理论篇
 
  (一)儿童语音能力的发展
 
  语音即语言的声音,是语言符号系统的载体,它由人的发音器官发出,负载着一定的语言意义、语言依靠语音实现它的社会功能,汉语语音包括声母、韵母和声调三个部分。
 
  儿童的语音发展从声音的模仿逐渐进入有意义语音的模仿、学习与内化等阶段。研究发现,儿童是以音位为单位来获得语言的。随着发音器官的成熟,发音机制开始稳定和完善。
 
  从习英语儿童的构音发展资料显示,55个月左右的儿童几乎已经能够正确掌握其母语或其居住地语言的全部语音,并达到发音基本正确度。
 
  心理学工作者对3-6岁儿童语音的发展进行研究,总结出儿童语音发展的特点如下:
 
  1、发音水平随着年龄的增长逐步提高
 
  2岁半~4岁是语音发展的飞跃期,可持续到4岁半,4-5岁儿童的语音进步明显。
 
  2、儿童发声母比发韵母困难,错误较多
 
  儿童对普通话中的韵母基本能发清楚,特别是4岁以后绝大部分儿童都能正确掌握,然而,儿童对声母的发音正确率稍低。
 
  学前儿童较难掌握的声母是z.C.s,zh、ch,sh.rn1,其中zh、ch、sh容易与z、C.s相混。
 
  3、儿童语音发展受到方言的干扰与影响
 
  通过比较儿童跟读和背绕口令的研究发现:儿童跟读成人发音的正确率高于儿童自动发音时的正确率,如儿童背绕口令的发音正确率为49.5%,而跟读的正确率为84.7%。研究者把这种差异归因为当地语言的发音习惯对学前儿童的正确发音产生了严重的障碍作用。
 
  4、语音意识逐渐发展起来
 
  2岁前的儿童尚未产生对语音的意识,还不能辨别自己与他人在发音方面的差异,主要依靠成人的言语强化来习得正确的发音。儿童到4岁左右,逐渐出现对语音的意识,并开始能够自觉地、有意识地对待语音。具体表现在他们对别人的发音很感兴趣,喜欢纠正、评价别人的发音;对自己的发音很注意,积极努力地练习发音;常常回避或歪曲难发的音,而且为自己申辩理由。
 
  (二)儿童语义能力的发展
 
  语义是语言组成的要素之一,主要是与语言的词汇、词组及句子的意义有关。在基本的层面上,语言的应用就是依赖词汇传达沟通的意义或内容,事实上、儿童语言发展中,显著的变化就是新词汇的习得,根据国内外的研究结果显示,儿童约在11或12个月大时,会开始出现个有意义的表达性词汇。之后,他们所习得的词汇就会快速增加。3岁—5岁是儿童词汇增长的高峰期。
 
  一般来说,儿童词汇的发展包括词汇量、词汇类别以及词义理解能力三个层面:
 
  1、词汇量的发展
 
  儿童早期词汇量的增加呈现出阶段性,各阶段增加数量并不相同,增长速度有快有慢,其中,2岁是儿童词汇发展的一个重要时期。2岁之前,词汇的发展缓慢,2岁之后,随着认知能力的发展,儿童开始习得文法词汇,词汇量迅速增长,3岁和5岁为其词汇量增长的高峰期。
 
  1岁半儿童的词汇多为70个
 
  2岁为270个
 
  3岁为950个,3岁比2岁增加3倍多
 
  3-4岁为1730个
 
  4-5岁为2583个
 
  5-6岁为3562个
 
  2、词汇类别的扩大
 
  随着词汇数量的增加,儿童掌握词汇类别的范围也在不断扩大,即主要表现在词的类型和词的内容两方面。
 
  3、词义理解能力的发展
 
  (三)儿童语法能力的发展
 
  1、句长的发展
 
  一般来说,儿童句长随年龄的增长而增长,4-5岁是句子长度发展比较明显的时期。
 
  2岁以前儿童句长以5字以下的为主(84,4%),没有16字以上的句子;
 
  2岁后的句长以6-10字为多(2岁至2岁半为53,3%, 2岁半至3岁为48%, 3岁至3岁半为55%, 3岁半至4岁为58%, 4岁至4岁半为54.796, 4岁半至5岁为57.39%, 5岁至5岁半为56.1%, 5岁半至6岁为50.7%, 并且有了16字以上乃至20字以上的长句子。
 
  儿童的句子平均长度,随着年龄的发展而增长。
 
  2、句子结构的发展
 
  然而句子长度只能反映量的变化,口语中常有省略形式,反而使句子简洁,并不是任何时候都以说得长为好。因此只有句子结构的完整性、复杂性以及类型差别,才是衡量句法发展的重要标志。
 
  从儿童对各种类型单句、复句的掌握情况来看,汉语儿童句法发展的一般顺序是:
 
  3岁儿童说出的句子绝大多数为单句也有少量的复句(如并列句);
 
  4岁儿童开始出现少量的复句,如递进句、转折句等;
 
  5岁儿童复句明显增多,句型也多种多样
 
  6岁以后,简单句的质量明显提高。
 
  从儿童所讲语句的完整性和复杂性程度,可将儿童句法结构的发展分为不完整句、完整单句和复合句三个阶段。
 
  (一)不完整句的发展阶段
 
  即句子结构不完整,但往往用来表达一句话的意思,包括单词句、双词句和电报句三种。儿童在约满1岁时,会讲出一个词表达一个句子的意思。
 
  如儿童说“奶奶”,表达“奶奶帮我”。在说单词句的后期,约1岁半时(有的儿童更早),儿童开始能说出由双词或三词组合起来的句子,如"妈妈饭"就是妈妈要过来一起吃饭啦!再比如:妈妈、车车、买瓜瓜;就是:“妈妈骑车去买瓜瓜。”
 
  (二)完整单句的发质展阶段
 
  儿童约1岁半至2岁阶段,在运用单词句,电报句的同时,完整句也得到了发展。
 
  1半到3岁儿童已有主—谓—宾句子。
 
  2-6岁儿童的句子研究发现, 2岁儿童出现有简单修饰语的句子,如“马路上一辆红色的汽车”“老虎和熊猫都是动物”。
 
  2岁半出现兼语句,如"阿姨听我们讲故事"。
 
  3岁使用复杂连动结构(如"小朋友迷路了就找警察叔叔")。
 
  3岁半组使用复杂修饰语(如"我家在老远老远的地方”)的百外率比3岁组。
 
  几乎增加一倍,并接近于较年长的其他三组,说明使用复杂修饰语的能力已开始显著增强,使用兼语句的百分率也比3岁组有较大的增长。
 
  5~6岁组出现了有复杂结构和联合结构的句子,如"我有空的时候就到润润他们家里去玩…他的脸又胖又好玩、头发又短"。
 
  (三)复合句的发展阶段
 
  儿童复合句的出现稍迟于简单句,它是在儿童简单句还不十分完善的时候出现的,复合句出现后与简单句并行发展。
 
  儿童2岁时开始说出数量较少的复合句。
 
  4-5岁时发展较快。
 
  2-6岁儿童的复合句大多为联合复句,占复句的76, 92%,其中联合复句中出现多的是并列复句,其次是连贯复句,还有补充复句。
 
  (四)儿童语用能力的发展
 
  儿童语言运用是指儿童在学习和获得语言的过程中不断操作和使用语言进行交流的现象。儿童在交往过程中成长起来的语用能力,主要表现为儿童如何运用适当的语言形式表达自己的交往倾向,如何运用适当的策略展开与他人的交谈,如何根据不同情景的需要运用适当的方法组织语言表达自己的想法。
 
  河南省医药科学研究院附属医院儿科是郑州专业治疗儿童多动症、抽动症、遗尿症、自闭症、矮小症,性早熟,小儿肥胖,发育迟缓、语言障碍、智力低下、学习困难等儿童疾病综合现代化综合医院,实行“365天无假日医院”保障患者就诊需要,实施“一医一患一诊室”就诊制度,充分保护患者朋友的隐私权,就诊全程导医陪护。河南省医药科学研究院附属医院严格排察早熟原因,为科学治疗提供专业依据,检测更专业、原因排察更严密,能快速的了解儿童及青少年的发育状况,对与骨龄异常相关的疾病进行及时的筛查、诊断。治疗上主要制定分类分型方案,结合中医培补标本兼治、营养均衡治疗及运动指导等进行整体多学科针对性诊疗。
 
  河南省医药科学研究院附属医院儿科科室提醒:当孩子出现注意力不集中、多动好动、学习困难、频繁眨眼、点头摇头、噘嘴耸肩、儿童发育迟缓、语言发育迟缓、遗尿症,矮小症,性早熟,小儿肥胖等等问题的时候方面的问题,一定要尽早进行检查,并且接受治疗。

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