什么是性早熟?性早熟是指女孩7.5岁前乳房发育或10.0岁前月经初潮,男孩9.0岁前睾丸肿大。女孩第二性征发育是指双侧乳房增大或单侧乳房发育。男生的第二性征是指睾丸体积增大到4mL。如果出现上述情况,说明男孩或女孩进入青春期,称为性早熟。性早熟可分为中枢性性早熟、外周性性早熟和部分性性早熟。郑州治疗儿童性早熟哪个医院好,河南儿童性早熟医院
性早熟有哪些危害?
终身身高受到影响:中枢性性早熟的儿童骨龄较早(大于2岁或更大)。目前,身高的突然增加可能高于同龄儿童,但生长发育进程较快,关闭时间较早,生长空间和年限较长,增长速度低于同龄儿童,生长后期滞后,终身身高往往较短。
心理问题:性早熟的孩子和其他孩子相比,在外形和外貌上会有一定的差异,甚至心理上的差异。因为外貌的差异,被同龄的孩子嘲笑,会给孩子思想上造成负担,让孩子产生焦虑、自卑、恐惧的情绪,进一步影响孩子的心理健康。
生活问题困扰:年龄比较小,心里也不够成熟,来月经时不能得到很好的照顾学生自己,心里有压力,生活中存在具有一定经济困难。郑州治疗儿童性早熟哪个医院好,河南儿童性早熟医院
中枢性性早熟需要做什么检查?
身高体重等系统体检,生殖系统检查(判断孩子发育程度)
骨龄检查:左手前后位片,判断骨龄是否提前,预测生长潜力。
彩超:女生要提高妇科子宫b超,了解子宫、卵巢、卵泡的发育情况。女生做b超前需要憋尿。
男孩做睾丸、肾上腺B超,了解影响睾丸组织发育发展情况,排除一些其他占位性病变
性激素和促性腺激素释放激素刺激试验
(1)性激素六项:抽血一次,知道性激素的基础值。
(2)使用刺激性药物:戈纳瑞林、曲普瑞林。
(3)注射刺激药物后,分别在30、60、90、120抽血。
看激发学生试验研究结果进行判断是否为中枢性性早熟。垂体核磁:女孩6周岁前诊断为中枢性性早熟或有其他中枢以及神经网络系统主要表现及所有男孩儿中枢性性早熟的都应该做垂体核磁。郑州治疗儿童性早熟哪个医院好,河南儿童性早熟医院
抑制过早生长,改善成人身高和儿童心理问题。药物介入:促性腺激素释放激素可阻断下丘脑-垂体-性腺轴,抑制性腺在青春期前暂时产生性激素水平,以减低性早熟对性早熟儿童身高损害和心理问题的影响。综上所述,性早熟的诊断应以年龄、症状、体征、实验室检查和影像学检查为基础,重视病因诊断。
器质性和继发性性早熟的病因应优先治疗。GNRHA是抑制发育的首选药物,但并非所有儿童都需要GNRHA治疗。应严格控制GNRHA治疗的适应证,采取个体化治疗,并密切关注GNRHA治疗过程中性发育、生长和安全的过程。郑州治疗儿童性早熟哪个医院好,河南儿童性早熟医院