
发育迟缓又称生长发育迟缓,是指儿童在生长发育过程中出现速度放慢等异常现象。日常生活中各种不利因素均有可能不同程度的影响发育,从而造成儿童的生长发育迟缓,临床常见有语言发育落后、运动发育落后、体格发育落后、智力发育落后、心理发育落后等。
该病与遗传、内分泌等多种因素有关,其中生长激素缺乏症较为常见。对儿童进行早期发育筛查能评估是否有发育迟缓的现象,以便于早发现,早治疗。
正常情况下,儿童在适宜的环境中能够正常的生长发育,当出现各种不利于生长发育的因素时,会干扰其发育,从而造成生长发育迟缓。发育迟缓主要与遗传、内分泌等多种因素有关,可见于生长激素缺乏症、特发性矮小、青春期发育迟滞、家族性矮小、甲状腺功能减低等多种疾病,其中生长激素缺乏是比较常见的病因。
河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说儿童发育迟缓基本病因
1、非遗传因素
(1)常见的产前因素,包括先天性感染、接触致畸物或环境毒素(如药物、酒精、铅、汞、辐射、化学致畸物)。母亲在产前接触这些因素可能会影响子宫内胎儿的生长和发育,可能导致出生后发育迟缓。
(2)分娩因素:包括早产、低出生体重、产伤、窒息、缺氧、颅内出血等。低出生体重儿和早产儿出生后对环境的适应能力差,并发症多,窒息、缺氧发生率高,出生后容易出现身体发育迟缓、智力低下等疾病。
(3)产后因素: 中枢神经系统感染、低血糖、创伤性脑损伤、惊厥后脑损伤、佝偻病、甲状腺功能减退、地方性甲状腺肿大、营养不良、脑血管疾病、核黄疸、聋、肿瘤及社会文化、经济和心理因素。出生后的严重疾病可导致生长受限、生长缓慢、家庭收入低和母亲因缺乏相应的保健和儿童保育知识而受教育程度低,也容易导致儿童发育迟缓。
遗传因素:染色体数目和结构异常、单基因病、线粒体病、多基因和/或表观遗传异常等。都可能导致儿童发育迟缓。
生长激素缺乏症: 缺乏垂体生长激素或生长激素生物效应不足可导致儿童生长障碍,生长迟缓和其他表现。
风险因素;父母文化程度低、家庭收入低、出生时有严重疾病史、早产儿、多胎、先天性畸形、宫内发育迟缓、母体妊娠相关并发症、围产期窒息等。都增加了患病的风险。
一般描述生长发育迟缓的表现往往是多方面的,许多身体发育、体育发育和智力发育落后,也有一定的方面作为突出表现。不同年龄组有发育不良症状的儿童会有所不同。
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