
性早熟,也称为性发育和性早熟,是指女孩在8岁以前出现第二性征,男孩在9岁以前出现第二性征。根据病因的不同,性早熟可分为中枢性性早熟(真性性早熟)、周围性性早熟(假性性早熟)和部分性早熟。
性早熟的典型症状:女孩8岁前有第二性征,先后顺序为:乳房发育→阴毛→次月经。9岁前,男孩表现出第二性征:睾丸和阴茎增大→阴毛和胡须→抬高喉结,声音变粗。
男女身高体重增长都很快,快速的骨骼生长会使骨骺过早愈合,影响终身高。当伴有颅内肿瘤等中枢神经系统疾病时,可能会出现头痛、呕吐、视力改变或其他神经系统症状和体征。
河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说性早熟原因总述性早熟的发生主要是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能提前激活或不受下丘脑-垂体-性腺轴功能控制,而是性激素水平升高所致。
1、中枢性性早熟;也被称为性早熟。主要是下丘脑-垂体-性腺轴功能过早激活所致。除了发育第二性征外,还有卵巢或睾丸发育。虽然性发育年龄较早,但性发育的顺序与正常青春期相同。
(1)特发性性早熟:又称体质性早熟,是由于下丘脑对性激素负反馈的敏感性降低,促性腺激素释放激素分泌过早增加所致。女性更常见。
(2)继发性性早熟: 常见于中枢神经系统异常,包括下丘脑错构瘤、囊肿、肉芽肿及其他肿瘤或占位性病变、中枢神经系统感染、外伤、术后放疗、化疗及其他获得性损伤、脑积水、视神经中隔发育不全等。
(3)其他疾病:少数未经治疗的原发性甲状腺功能减退症患者可能有中枢性性早熟。
2、外周性性早熟;它也会变成假性早熟。
3、部分性性早熟;也成为不完全性性早熟,为性早熟的变异。这种调控机制也参与了下丘脑-垂体-性腺轴的激活,该轴是乳腺发育早期、阴毛早期和初潮早期的拥有属性。
河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说常见性早熟疾病
肾上腺肿瘤、男性先天性肾上腺皮质增生症、21-羟化酶缺乏、卵巢粒细胞瘤、卵泡细胞瘤、黄体瘤、睾丸间质细胞瘤、异位松果体瘤、畸胎瘤、绒毛上皮细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症、肾上腺癌、特发性早熟、多发性骨纤维发育不良、早熟综合征、原发性甲状腺功能低下等。
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