什么是小儿遗尿症?儿童遗尿症是指5岁以上的儿童不能控制自己的排尿,晚上经常尿床,白天有时会露出裤子。遗尿症在儿童时期很常见。据统计,10-20%的孩子在4岁半时尿床,9岁时尿床约5%,15岁时尿床仅2%。这种疾病多见于男孩,男女比例约为2: 1。6-7岁儿童发病率高,大部分遗尿症患儿发病数年后可自行痊愈,女童自愈率较高,但部分症状未经治疗的患儿会持续到成年。
河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说儿童遗尿的原因是什么?
1.遗传因素: 30% 的父亲和20% 的母亲在孩子小时候尿床,另一方面,如果父母双方都有遗尿史,40% 的儿子会有遗尿,25% 的女儿也会有这种疾病,除了双胞胎,同卵双胞胎比双胞胎同时尿床两次,可以看出遗尿有遗传倾向。
2.睡得太深:这是常见因素。这些孩子睡觉时经常很累。他们在深度睡眠时不容易醒来,经常在梦里尿床。如果他们在睡觉前喝更多的水,他们更有可能尿床。
3.膀胱成熟延迟: 有些儿童患有遗尿症,膀胱比正常儿童,这些儿童通常排尿更频繁,但尿液不多,因为膀胱中尿液不多,所以排尿收缩。
4.精神压力:据临床统计,家庭不和睦、父母离婚、失去父母、被虐待、入学考试前孩子尿床的几率明显增加,但这种遗尿往往是暂时的,经过一段时间的精神放松和情绪稳定后会逐渐消失。
5.疾病因素: 遗尿是不常见的器质性疾病,泌尿系统感染畸形、柱裂、脑膜膨出等可引起遗尿,此外,无症状菌尿和高钙尿也可引起遗尿,应引起人们的重视。
6.遗尿与睡眠的关系: 近年来对遗尿儿童进行了睡眠脑电图(eeg)和多导睡眠图(mpi)检查。结果发现尿床发生在睡眠的个第三阶段,我处于非快速眼动睡眠的第三到第四阶段。
遗尿症可有一系列过程,始于身体躁动,肌张力增高,心跳加速,呼吸急促,皮肤抵抗力下降,是一组觉醒的征兆。相应地,脑电图上出现高振幅的δ波。几秒钟或几分钟后,孩子在深度睡眠中尿床,因此很难叫醒遗尿的孩子。有时候经常是大人把尿湿床换上干衣服干裤子的孩子抱起来,他还是不醒。第二天早上醒来,孩子已经没有尿床的记忆了。
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