矮小症病因较为复杂,需明确病因再进行治疗?其治疗方法包括针对病因治疗、改善生活方式(合理的饮食、运动,充足的睡眠)、心理治疗,及补充甲状腺激素、生长激素等替代治疗等?儿童矮小症指的是小儿在正常生活水平下,比同性别、同年龄、同种族的儿童平均身高低2个标准差,或低于第3百分位数者?
矮小症的病因较多,包括生长激素缺乏症(GHD)、特发性
矮小症(ISS)、先天性卵巢发育不全(Turner综合征)、软骨发育不全、营养不良、及其他内分泌代谢性疾病(如先天性甲状腺功能减低症、先天性肾上腺皮质增生、性早熟、肾小管酸中毒)等,其中以ISS及GHD为常见?提高家长警惕性,尽早发现小儿矮小症,明确病因及时治疗是治疗矮小症的关键?
治疗方法包括:①针对病因治疗;②加强营养,均衡膳食;③合理体育运动;④保证充足的睡眠;⑤关注患儿心理健康状况,及时予以心理疏导和鼓励;⑥补充钙剂及维生素D;⑥激素替代治疗:根据患儿缺乏的激素进行相应的替代治疗,如:甲状腺激素、基因重组人生长激素(rhGH)、促生长激素释放激素(GHRH)、胰岛素样生长因子IGF-1等,这些激素替代治疗需在医师指导下使用?
河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说:孩子矮小何时治疗比较好;
如孩子的生长速度慢,首先应看看营养、睡眠、锻炼等方面是否存在问题。还应该带孩子到医院儿童内分泌检查,让医生诊断孩子是否因疾病引起生长速度减慢。不要随便服用激素类增高药物,以免因误诊而影响终的身高。因为造成矮身材的原因很多,治疗方法也有不同,比如因性早熟所致的矮身材,应以治疗早熟为主;因甲状腺功能减低所致的矮小症,则要先去除病因。
一旦孩子的骨骺闭合,药物能增高都是一句空话。专家提醒家长,不少增高产品宣称“一年就能长高几厘米”,实际上,不少增高药由钙、微量元素和一些中药组成,不能真正起到增高的作用,如盲目给孩子吃这些所谓的“增高药”,将会延误比较好的治疗时间。
河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说:影响身高的因素;
(1)来自父母的遗传因素,遗传因素对生长发育有很大的影响,但并不是不可改变的。(2)疾病的影响,如肝、肾功能不全,会影响到生长激素转化为生长激素介质,影响身高的再生长。
(3)儿童自身的机体状况导致营养不良而影响发育,内分泌腺的功能尤为重要,如生长激素,促进甲状腺素等。(4)心理因素,如受到某种惊吓,心理压力过大,忧虑等都会影响大脑垂体前叶功能,减少生长激素的分泌。
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