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郑州哪家矮小症医院看的好_郑州矮小症治疗的医

2020年04月15日 16:36:45 来源:河南省医药院附属医院

   郑州哪家矮小症医院看的好?河南省医药科学研究院附属医院儿科是郑州专业治疗儿童多动症,抽动症,遗尿症,自闭症,矮小症,性早熟,小儿肥胖,发育迟缓,语言障碍,智力低下,学习困难等儿童疾病综合现代化综合医院,医院地址:郑州市中原区建设西路106号(建设路与前进路交叉口) 地铁1号线到五一公园D口向西50米即到。如果您需要提前预约挂号,可以在线咨询科室网络预约挂号。

 
  您是否关注过孩子的身高、体重是否正常?
 
  是否发现孩子长得矮、长得胖、性发育过早?
 
  而这些问题又是否引起您的足够重视?
 
  针对上述问题您是否进行过专业的咨询指导?
 
  面对以上种种问题,相信很多家长的答案既肯定又充满疑惑,肯定的是自己确实很关注孩子的健康成长,疑惑的是面对问题却又不知从何入手。
 
  其实,矮小、肥胖、性早熟等儿童生长发育问题,不仅是家庭关注的焦点,也是社会不容忽视的问题。
 
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  但现实情况却不容乐观。调查发现,大多数家长并不知道身高是可以安全有效地干预的,存在很多认知误区:有的家长在孩子身高偏离同年龄正常生长发育值时盲目等待,固守“晚长”老观念;有的家长盲目听信广告宣传,给孩子吃所谓增高补品,对正规干预治疗存在疑虑,耽误了身高比较好干预期。
 
  据调查,我国4-15岁的矮身材儿童总数约为700万,除了这些亟待治疗的矮小儿童,还有3900万个普通家庭对孩子的身高不满意,希望能通过各种方式让孩子达到理想身高。
 
  对于矮小的孩子来说,身高是他们永远无法言表的伤痛,有报道显示,90%以上的矮身材青少年儿童都存在自卑、抑郁等不同程度的心理障碍,严重影响青少年儿童身心健康发展,并且持续影响成年后就业、择偶等方面,受到不公平待遇的几率明显上升。
 
  对照这张3-15岁青少年儿童身高标准表,您家孩子达标了吗?
 
  让孩子成长路上不留遗憾,矮小儿童需要做哪些化验和检查?
 
  面对这些亟待长高、向往理想身高的孩子们以及对儿童生长发育问题满怀困扰的家长朋友们,我们能做些什么?首先,我们应该了解:
 
  哪些指标常用于监测孩子们的生长情况?
 
  矮小的儿童到内分泌科或矮小(生长发育)综合门诊就诊,医护人员往往要询问孩子的有关情况,同时要对孩子的生长情况进行评价,常见的评价指标包括:
 
  1. 孩子的身高和体重以及其以往的身高和体重的变化情况等;
 
  2.孩子的生长速度,根据相差 3 个月以上的两次身高资料就可以根据以下公式来计算:
 
  生长速度=两次身高的差值即身高的增加量(cm)×12 / 两次测量时间差(月)(cm/年)
 
  举例:小牛今年 11 岁,6个月前到医院就诊时身高 132.5cm,此次到医院门诊随访,身高为 136.3cm,由此可以计算小牛的生长速度:
 
  (136.3-132.5)×12÷6=7.6 cm/年
 
  3.其他较少用但比较专业的监测指标:
 
  (1)如身高百分位数的改变(与同年龄、性别儿童的比较);
 
  (2)身高的标准差记分 (SDS),按下公式计算:
 
  SDS=(患儿身高-正常儿童身高)/正常儿童身高的标准差;
 
  (3)生长速度的改变(与同年龄、性别儿童的比较);
 
  (4)生长速度的标准差记分 (SDS) ,按下公式计算:
 
  SDS=(患儿生长速度-正常儿童生长速度)/正常儿童生长速度的标准差
 
  如果经过询问病史、体检,基本判定孩子矮小所属生长迟缓的类型后,需要进一步进行以下检查:
 
  1.拍摄左手X光片,了解骨龄。
 
  2.根据情况,一般做血常规、尿常规、血气分析、电解质、乳酸、丙酮酸、血氨、肝肾功能检查以排除一些器质性疾病。
 
  3.甲状腺功能测定,甲状腺功能减低时,患儿生长减慢,影响智力。
 
  4.生长激素激发试验,测定垂体生长激素分泌功能。
 
  5.胰岛素样生长因子-1和胰岛素样生长因子结合蛋白-3测定。
 
  6.其他垂体激素的测定,如促肾上腺皮质激素、促黄体生成素、促卵泡生成素等。
 
  7.染色体核型检查。
 
  8.蝶鞍CT或磁共振摄片,了解垂体的发育情况。
 
  9.其他有关矮小疾病的特殊检查,如脊柱侧位片、X光四肢长骨摄片、尿黏多糖颗粒甲苯胺蓝试验等检查。
 
  矮小需做哪些检查?各项检查有什么意义?
 
  矮小儿童去医院就诊,主要做以下检查:
 
  1.骨龄片:判断孩子骨骼生长情况,骨骺闭合的程度和生长潜力。
 
  2.血常规、肝肾功能、血糖、甲状腺功能:检查是否有慢性疾病、甲状腺功能减退症等引起的矮小症。
 
  3.生长激素激发试验:生长激素在体内呈脉冲式分泌,随机采血无法检测到峰值水平,无法反应生长激素是否正常。生长激素激发试验能够客观反映垂体分泌生长激素的能力。
 
  4.IGF-1:生长激素是通过刺激肝脏合成分泌IGF-1,IGF-1能够发挥刺激生长的生理作用,各种病因导致IGF-1合成不足亦会导致矮小症。
 
  5.染色体、核磁共振成像:脑垂体核磁共振成像(MRI)能够进一步帮助医生判断垂体发育情况及可能的其他病因;部分矮小症患者是因为染色体缺陷导致,因此需要进行染色体检查。
 
  什么是生长激素激发试验?
 
  1. 生长激素激发试验的主要目的是通过外源药物刺激人体分泌生长激素,进而评价人垂体生长激素的分泌和储备能力,是矮小症病因诊断的重要方法之一,目前临床上主要使用胰岛素低血糖生长激素激发试验、左旋多巴生长激素激发试验及精氨酸生长激素激发实验。
 
  2. 胰岛素低血糖生长激素激发试验的方法是静脉使用胰岛素来降低受试者的血糖水平,进而刺激脑垂体分泌和释放生长激素。一般在孩子注射胰岛素之前以及注射后30、60、90、120分钟取静脉血,测定血液中的生长激素水平。以5个值中的高值作为判断生长激素是否缺乏。
 
  提示
 
  孩子既往有无高热抽搐或者癫痫病史以及肝脏功能异常的情况,如果有,要立即报告主治医生或功能室治疗师。
 
  做试验之前要准备好甜饮料或者糖块。静脉注射胰岛素之后30分钟左右易发生低血糖反应,多见的症状为心慌、乏力、出冷汗、饥饿感等等。如果无法耐受要及时报告治疗师测血糖并遵医嘱进食甜饮料或糖块,症状多会自然缓解,家长不必惊慌。
 
  3. 左旋多巴生长激素激发试验的方法是口服左旋多巴(人体大脑中存在的一种生理性的兴奋物质),进而刺激脑垂体分泌并释放生长激素。分别在受试者服药及服药后30、60、90、120分钟使用静脉留置针法取静脉血,测定血液中的生长激素水平。以5个值中的高值为准判断生长激素是否缺乏。
 
  提示
 
  出现恶心呕吐多属于正常反应,家长不必惊慌。症状多在口服左旋多巴30分钟后发生,如果发生家长要安慰孩子不要害怕,可以平卧休息,症状会自然缓解,此时要观察呕吐物中有无未消化的药片残余,如果有要及时报告治疗师。
 
  4. 以上两种生长激素激发试验均要求在清晨不运动、空腹状态下进行,试验前一晚20:00以后开始禁食禁水。
 
  5. 结果判断:
 
  任一次GH峰值≥10ng/ml为生长激素分泌水平正常;
 
  GH峰值<5ng/ml为生长激素完全缺乏;
 
  5ng/ml<GH峰值<10ng/ml为生长激素部分缺乏。
 
  来源:协和矮小科普平台、成长天使基金
 
  如果您的孩子有以下问题,来沧州市中心医院内分泌糖尿病四科咨询吧!
 
  1.身材过矮、生长速度减慢—矮小症/生长迟缓;
 
  2.性发育过早或过晚—性早熟/性发育延迟;
 
  3.体重超标、脖子上总有搓不掉的“泥”—儿童肥胖症、儿童糖脂代谢异常;
 
  4.阴茎短小—小阴茎/隐睾/性发育相关疾病;
 
  5.母亲妊娠期血糖异常,直系亲属糖尿病,甲状腺疾病—儿童期糖耐量异常、糖尿病及甲状腺疾病;
 
  6.青春期月经失调、多毛—青春期多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
 
  孩子身高较同年龄、同性别的孩子低于p3百分位(参考身高百分位表);
 
  生长速率缓慢:3-10岁生长速率<5cm/年;青春期生长速率<7cm/年;
 
  孩子早发育:女孩8岁前乳房发育或10岁前月经来潮;男孩9岁前开始睾丸阴茎明显发育,10-12岁明显蹿个子、长喉结、变声。
 
  河南省医药科学研究院附属医院儿科科室提醒:当孩子出现注意力不集中、多动好动、学习困难、频繁眨眼、点头摇头、噘嘴耸肩、儿童发育迟缓、语言发育迟缓、遗尿症,矮小症,性早熟,小儿肥胖等等问题的时候方面的问题,一定要尽早进行检查,并且接受治疗。
 
  河南省医药科学研究院附属医院儿科是郑州专业治疗儿童多动症、抽动症、遗尿症、自闭症、矮小症,性早熟,小儿肥胖,发育迟缓、语言障碍、智力低下、学习困难等儿童疾病综合现代化综合医院,实行“365天无假日医院”保障患者就诊需要,实施“一医一患一诊室”就诊制度,充分保护患者朋友的隐私权,就诊全程导医陪护。河南省医药科学研究院附属医院严格排察早熟原因,为科学治疗提供专业依据,检测更专业、原因排察更严密,能快速的了解儿童及青少年的发育状况,对与骨龄异常相关的疾病进行及时的筛查、诊断。治疗上主要制定分类分型方案,结合中医培补标本兼治、营养均衡治疗及运动指导等进行整体多学科针对性诊疗。

  温馨提示:

  1、本站文章根据患者常见病症所述,因个体差异,不能作为患者临床诊断依据.如有类似症状,请及时去专业医院对症治疗.

  2、河南省医药科学研究院附属医院儿科是一家以儿童发育行为疾病诊疗为专科特色的现代化综合性医院,医院汇集发育行为疾病治疗领域资深专家,另有儿科名家定期亲诊.

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