诊疗疾病

郑州治疗青少年尿床的医院

2021年06月12日 10:40:24 来源：河南省医药院附属医院

　　五岁了，到现在还有尿床的习惯，而且每个月差不多有两三次的样子，医生说孩子这是一种遗尿症，属于轻度情况，请问如何根据孩子遗尿的情况来判断孩子患病的轻重程度呢？

首先我们谈谈儿童排尿的正常过程：体液经肾脏、肾小球滤过，集中到输尿管进入膀胱，膀胱充满后刺激膀胱壁上的压力感受器，经脊柱的神经进入大脑，大脑指令膀胱逼尿肌收缩，括约肌松弛，尿液排出。

　　而遗尿症的患儿通常在熟睡时不自主的排尿，我们称之为尿床，所表现的情况有轻度、中度、重度不同。

　　轻度：每周一次，常在入睡后6小时后会尿床，有时尿床后会醒、尿量少，多发生于3-7岁的幼儿。

　　中度：每周2-4次，常于睡后3-6小时尿床。能够被家长叫醒，尿量偏多，可见于8-12岁。

　　重度：每周5次以上，入睡3小时即可发生，排尿、不易被叫醒，尿量较多，可见于13岁以上。

　　对于正常幼儿，在两到三岁时已经能自己控制排尿，如果在五岁后仍然发生不随意排尿及为遗尿症，大多数遗尿症发生在夜间熟睡时，称为夜间遗尿症。

　　遗尿症可分为原发性和继发性两类，原发性遗尿症较多见，多伴有家族史，男多余女，约为二比一到三比一，没有器质性病变，多数是因为控制排尿的能力实质所导致，而继发性遗尿症大多由于全身性或者泌尿系统疾病，比如糖尿病，尿崩症等引起。

　　其他比如智力低下，精神创伤，泌尿道畸形，感染，尤其是膀胱炎，尿道炎，会阴部炎症等，也可引起继发性遗尿现象，继发性遗尿症，在处理原发疾病后症状即可消失。

　　小儿遗尿症是一种夜间无意识的排尿现象。小儿遗尿症是一种临床综合症，符合以下三个条件，即可考虑遗尿症。，患儿年龄大于或等于5岁。第二，睡眠状态下不自主的排尿一周两次以上。

第三，睡眠状态下不自主排尿现象持续六个月以上，无明显的病理生理反应，或其他不适应伴随症状。因此小儿遗尿症不能和小儿夜尿混为一谈，小儿在三岁以内，由于脑功能发育不全，对排尿的自制能力较差，学龄儿童也常因紧张疲劳等因素，偶尔遗尿，均不属于病理现象。

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