鉴别继发性遗尿或物理因素引起的遗尿?继发性遗尿症往往是由一些疾病引起的,如尿道炎、膀胱炎或身体的其他器官疾病;手术后,特别是发热性疾病,神经系统受到影响或患儿全身虚弱,导致功能障碍,也可能出现暂时性遗尿。一旦原发病好转,一般情况好转,遗尿症就会消失。
另一种情况是由心理因素引起的遗尿,如休克、威胁、严重惩罚、长期焦虑或突发不幸事件,导致排尿习惯的改变。儿童继发性遗尿要积极治疗各种原发性疾病,改善儿童的一般情况,继发性遗尿可以迅速治愈。
儿童遗尿症是指5岁以上的儿童无法控制排尿,晚上经常尿床,白天有时露出裤子的现象。遗尿症在儿童时期很常见。据统计,10-20%的孩子在4岁半的时候就尿床了,9岁的时候大约有5%,15岁的时候只有2%。
这种病多见于男生,男女比例约为2: 1。6-7岁儿童发病率高。遗尿症患儿大多在遗尿症发作几年后就能自愈,女生愈率较高。然而,有些儿童,如果不治疗,症状会持续到成年。
遗尿的确切原因就是目前仍不完全可以清楚,认为与下列因素进行有关:
(1)遗传因素: 30% 的父亲和20% 的母亲在孩子小时候也有遗尿症。相反,父母双方都有遗尿史,他们40% 的儿子和25% 的女儿都有遗尿史。此外,在双胞胎中,同时遗尿的同卵双胞胎比双胞胎高2倍,显然遗尿有遗传倾向。
(2)深度睡眠:这是常见因素。这类孩子睡觉前经常玩累了,睡得很深,不容易醒,做梦尿床。睡前多喝水,更容易尿床。
(3)膀胱功能发展成熟延迟:有些患遗尿症的小儿的膀胱容易较正常教育孩子小,这些问题孩子自己平时排尿次数可以相对来说较多,但尿量不多。这是由于膀胱内的尿液没有得到多少,它就收缩排尿了。
(4)精神生活紧张:据临床数据统计,家庭结构不合、父母对于离异、失去双亲,惨遭虐待、升学考试前,孩子之间发生尿床的机会可以明显增多,但这种遗尿常是暂时的,过一段工作时间,精神以及情绪会逐渐发展消失。
(疾病因素: 器质性疾病遗尿不常见。遗尿可由泌尿系感染、畸形、裂柱和脑膜膨出引起。此外,无症状菌尿和高钙尿也可引起遗尿,应引起人们的注意。
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