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多动症与吸烟的可能性
有许多因素似乎会增加ADHD患者吸烟的风险。基因可能发挥了很大的作用。多动症和吸烟都是高度遗传的。对基因、吸烟和多动症之间关系的研究表明，多动症症状与基因相互作用，增加吸烟的风险。此外，在怀孕时吸烟可能与基因相互作用，增加患多动症的几率。研究已经确定了许多与多动症和吸烟有关的相似的基因标记。
冲动控制的问题也可以解释“为什么患有多动症的青少年和成年人更有可能养成危险的习惯”，比如吸烟。注意力缺陷多动障碍会使人们更加难以看清未来，难以考虑到当前行为对健康的负面影响。
尽管我们还不能完全理解其中的所有机制，但神经生物学和行为因素似乎都是导致青少年和患有多动症的成年人吸烟率较高的原因。家庭成员和同龄人吸烟等社会影响也会增加吸烟的风险。
尼古丁和“药疗”
尼古丁(烟草中主要的成瘾物质)是一种中枢神经系统兴奋剂，它对大脑的作用似乎与常用于治疗多动症的精神兴奋剂“哌醋甲酯和右旋安非他明”类似。
对一些人来说，香烟中的尼古丁可以作为ADHD症状的一种自我治疗方式。许多研究发现，尼古丁可以改善注意力。杜克大学医学院精神病学和医学心理学副教授、杜克多动症项目主任斯科特·柯林斯博士写道:“尼古丁可以改善患有多动症的人的一系列症状，包括注意力、抑制控制和工作记忆。因此，经常有人提出，患有ADHD的人吸烟的风险更高，因为尼古丁对一系列认知过程有好的影响。”
尼古丁可能会帮助一些患有ADHD的吸烟者弥补他们注意力的低下。在这一领域需要更多的研究，来更充分地了解尼古丁对ADHD症状的影响。
虽然尼古丁具有一定的提高注意力和兴奋的作用，但并不意味着它可以作为药物用于治疗ADHD，尼古丁具有成瘾性，而且副作用的危害非常之大。
降低吸烟风险
我们知道患有多动症的人吸烟的比率比他们的同龄人要高得多。许多人怀疑，对于多动症患者来说，吸烟可能与自我治疗多动症症状有关。那么，及早发现和治疗多动症能不能防止吸烟？
研究表明，对多动症的治疗可能有助于降低患多动症的青少年吸烟的风险。在一份报告中，马萨诸塞州总医院和哈佛医学院的研究人员进行了一项为期两年的前瞻性临床试验。他们比较了接受过延长释放的哌醋甲酯(利他林)的临床试验对象、患ADHD的青少年（一部分接受兴奋剂治疗）和没有患ADHD的青少年。接受兴奋剂治疗的ADHD受试者与未接受兴奋剂治疗的ADHD受试者之间无显著差异。在研究结束时，接受兴奋剂治疗的ADHD受试者吸烟率明显低于未接受兴奋剂治疗的ADHD受试者。
研究人员认为，这项研究的结果表明，兴奋剂治疗可能有助于降低患有多动症的青少年吸烟的风险。“如果得到证实，这一发现将对临床和公共健康产生重大影响。”
期待未来的研究帮助我们更好地理解ADHD和吸烟之间的联系，从而制定更有效的预防和治疗策略，特别是针对青少年ADHD患者的预防方案。
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