性早熟是指青春期提早出现,即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征,或者在10岁之前出现月经,男性在9岁以前发育,按发病机制的不同,性早熟一般可分为两大类:促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依赖性性早熟(假性性早熟);前者称中枢性性早熟或完全性性早熟,后者称外周性性早熟,此外,不完全性性早熟,如单纯性乳房早发育,单纯性阴毛早现,有学者归入青春发育的变异类型。合理饮食,适当运动
早熟的病因很复杂,可分为真性和假性两大类。真性性早熟有排卵、月经周期和生育能力,又称完全性性早熟;假性性早熟无排卵,只是第二性发育过早,又称不完全性性早熟。
临床表现第二性征在正常青春发育年龄前出现,但与正常发育的程序相似。中枢性性早熟的症状是女孩在继乳房发育后生长加速,但男孩的身高突增在TannerⅢ~Ⅳ期才呈现。性腺增大并发育是CPP的重要特征,男孩可直接测量睾丸容积,女孩则可经B超观察到卵巢和子宫的形态和大小呈现青春发育图像。
中枢性性早熟的表现为垂体-性腺轴激素水平升高至青春期水平,与性成熟度相应而与年龄不相符。以上发育过程呈持续、进行性直至达到后性成熟,且具备生育能力是CPP的重要特征,亦是诊断的重要依据以及与非GnRH依赖性早熟的主要区别。
由于开始发育年龄提前使开始发育时的基础身高低于正常发育者,骨成熟加速,骨龄超越年龄,骨骺提前愈合而停止生长终使成年身高不能达到遗传应有身高。
但并非所有的中枢性性早熟患儿成年后皆为矮身材,终身高减损与否决定于下列因素开始发育时的基础身高,发育成熟度进展的速度可反映在骨龄增长速度上,身高生长的速度,成熟和生长间的平衡身高增长/骨龄增长。
性成熟势头猛者成为矮身材的可能性较大,反之性成熟进程缓慢者其成年身高可不受损。此外,遗传的生长潜能对终身高也有影响。CPP因生长加速和初潮早现等与同龄人的差异可带来心理问题,但其性心理并不会早熟,因而几乎不会有性行为早现。
性早熟的病因很复杂,可分为真性和假性两大类。真性性早熟有排卵、月经周期和生育能力,又称完全性性早熟;假性性早熟无排卵,只是第二性发育过早,又称不完全性性早熟。
指导意见日常生活中,不要给孩子吃成年人服用的补品,也不要把这类补品随便放在小孩子够得着的地方;少给孩子喝饮料;不让孩子接触到避孕药,含性激素的化妆品等
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