遗尿症患儿首先要排除可引起继发性遗尿症的全身性或局部性疾病,详细询问病史,是否有尿急、尿频、尿痛等尿路感染症状,与个人情况相关的家庭、学校和社会情况,以及训练孩子排尿的过程。检查全身和会阴也很重要。检查项目包括尿常规、尿糖、中期尿培养。在治疗原发性遗尿症时,应首先取得家长和孩子的配合。
医生应指导家长安排合适的生活制度,坚持排尿训练,发生遗尿时千万不要责骂、讽刺或惩罚孩子,否则会加重孩子的心理负担。应该训练孩子逐渐延长排尿的间隔时间,每次排尿都必须用尽。饭后应控制进水,睡前排尿不宜过度兴奋。睡得香之后,父母可以在频繁遗尿的时间之前醒来,这样就可以习惯醒来时主动排尿。如果有必要,他们也可以使用警报器来协助训练。
儿童遗尿通常是由自身发育不全引起的,通常不需要治疗。随着年龄的增长,它们可以自行消失。对于不能缓解的儿童,应合理安排休息时间,膀胱训练及经典条件反射训练一般能有效缓解儿童遗尿。
对于成年遗尿症患者,往往继发于其他疾病,需要根据其病因进行治疗。此外,药物可用于控制遗尿症症状,但复发率普遍较高,往往无法治愈。对于严重遗尿症的患者,可以选择手术治疗,包括膀胱横断和膀胱扩张治疗,可以降低膀胱的敏感性和收缩力,达到治疗遗尿症的目的。
遗尿分为原发性遗尿和继发性遗尿,继发性遗尿必须检查病因,在诊断病因后,如对症治疗,有的人天生就有腰骶裂、马尾神经粘连,那么,这种遗尿的病因应尽快手术治疗。
如果遗尿症是原发性遗尿症,一定要慢慢治疗。首先,我们应该养成良好的作息习惯。如果我们白天太累了,我们必须掌握晚上起床的规律。我们可以定时起床,晚上小便一两次。然后,在小便的时候,一定要练习白天憋尿的训练,尽量不要在小便后让尿出来。
额外的药物,如三联疗法,如数量级、去氨加压素和奥昔布宁,对遗尿症有效,如果全部使用,病人通常会很快痊愈。
如何治疗遗尿症需要根据患者的实际病因采取不同的方法。如果是儿童遗尿症,则与年龄较小时大脑中枢发育不完善有关,儿童尚未形成觉醒排便反射。这种情况需要家长配合治疗。孩子晚上尿尿的时候,会醒来尿尿。时间长了可以形成觉醒排便反射。小便时,孩子会醒来排尿,从而避免了遗尿的症状。
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