那么,孩子经常尿床是遗尿症吗?不完全是。儿童遗尿症(enuuresis)是一种5岁以上的儿童每星期至少有两次夜间不能从睡眠中醒来,并且有持续3个月以上的无意识排尿的夜遗尿。
5岁以下儿童尿床(也称为“遗尿症”)的发生并不意味着他们患有遗尿症。然而,那些在5岁后连续3个月每月尿床一次以上的人可以被诊断为“遗尿症”,需要进行相应的治疗。也就是说,家长们可以通过根据以下几方面判断一个孩子自己是否是遗尿症:
(1) 儿童年龄≥ 5岁(虽然5岁是主观的,但它反映了儿童排尿控制能力的发展);
(2)3个月以上,每周睡眠期间非自愿排尿2次以上(无因睡前疲劳或过量饮水而偶尔遗尿的儿童)
(3)对于年龄较大的儿童,可适当放宽夜间遗尿症的诊断标准。
遗尿症的治疗基础是生活环境改善,如果我们经过2周到1个月的生活改善治疗后遗尿症没有可以得到有效改善的话,则应该根据遗尿症的类型考虑学生进行研究药物治疗或者通过使用遗尿报警器进行分析治疗。
河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说改善夜尿症儿童生活条件的要点包括:
(1)规律的生活作息:早吃少餐,饭后尽量间隔2-3小时睡觉。
(2)注意提高水分的摄入:早饭摄取没有足够的水分,午饭后进行控制系统水分(果汁、牛奶等),晚饭后我们睡觉时间之前需要水分的摄入应控制在1杯左右(200cc)。
(3)控制盐摄入量: 过量摄入盐会导致口渴、过量饮水,进而引致尿床,而过量摄入盐本身亦可引致尿床。
(4)注意便秘: 有报道表明,约有一半的遗尿患者在治愈遗尿后便秘有所改善,因此,便秘患者应优先治疗。
(5)睡前自己上厕所:养成一个睡前进行上厕所的习惯。
(6)睡眠时注意进行防寒(不受凉)。不要强迫你的孩子在半夜去厕所。
河南省医药科学研究院附属医院儿科主任兰墨赭医生解说遗尿症的分类如下:
初级:尿床从婴儿期开始持续,从未超过6个月不尿床。
继发性:有过>6个月的不尿床期后又开始出现自己尿床。
单纯性:仅有一个夜间尿床,白天无症状,不伴泌尿系统和神经网络系统进行解剖或功能结构异常。
复杂性: 除夜间尿床外,白天有泌尿系统症状,常继发于泌尿系统或神经系统症状。
最常见的儿童仍然是原发性单纯性遗尿症。
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